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超声病例分享(四) | 消化系统疾病的临床诊断

时间：2023年06月16日作者：英美达浏览：3056

小探头超声内镜（mEUS）是将超声探头和内镜技术结合，对病变的扫查更精准；它不仅可以检查胰腺、胃肠道等消化系统的病变；对于一些常规内镜检查未能明确的病变原因，可以起到很好的补充作用，进一步评估病变的性质、位置、大小、深度等，诊断出一些其他检查方法未能发现的疾病。

英美达超声小探头临床应用案例分享：

病例一：平滑肌瘤

▶ 检查所见：贲门见一1.5cm粘膜下隆起，表面粘膜糜烂。

▶ 超声探查：病灶处可见低回声团块，呈椭圆形，向腔内突出，边界清楚，内部回声均匀，起源于粘膜肌层；部分截面似有分割，超声测径13.75mm；

▶ 镜下或诊断：贲门粘膜下隆起，考虑平滑肌可能。

病例二：神经内分泌肿瘤

▶ 检查所见：直肠见一粘膜下隆起，大小约1.0cm，表面泛黄；

▶ 超声探查：病灶呈低回声，边界清楚，回声均匀，呈椭圆形，来源于粘膜下层。大小12.3x7.76；

▶ 镜下诊断∶神经内分泌肿瘤。

病例三：间质瘤

▶ 镜下所见∶胃体见一2.0cm粘膜下隆起，色泽与周围粘膜无差异，表面光滑，触之有移动感，质硬；

▶ 超声可见：病灶以实性为主，内部回声均匀，以低回声为主，来源于固有肌层，向腔内突出，边界清楚。截面约18x17mm；

▶ 镜下诊断及病理∶间质瘤，极低危险度。

病例四：胃肠道间质瘤

▶ 检查所见∶胃底后壁可见一1cm粘膜下隆起，质硬，有活动感，表面粘膜与周围粘膜无明显异常；

▶ 超声内镜∶病灶以低回声为主，呈圆形，内部回声均匀，来源于固有肌层，向腔内突出，边界清楚，大小约11.2x7.4mm；

▶ 镜下诊断及病理∶胃肠道间质瘤，极低危险度。

以上案例来自成都市第三人民医院

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